Allesya.ru

Женский журнал Алеся
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Эпиретинальный фиброз: методы лечения

Эпиретинальная мембрана (фиброз) сетчатки глаза

Эпиретинальная мембрана (целлофановая макула) представляет собой разросшуюся непосредственно над макулярной областью (область в центральной зоне сетчатки) прозрачную, тонкую пленку. Специалисты называют ее целлофановой макулой из-за внешнего сходства, определяющегося при инструментальном исследовании глазного дна. По своей сути, это рубцовая ткань, стягивающая сетчатую оболочку, с образованием складок и морщин.

Это заболевание отличается медленным прогрессом. Как правило, выявляется оно у людей после 65-70 лет, одинаково часто у женщин и у мужчин.

Рис.1 Глазное дно при эпиретинальном фиброзе — центральная обрасть сетчатки как-будто под плёнкой. Второе название — «целлофановая макула».

Необходимо отметить, что фоторецепторные клетки не получают при ее образовании серьезных повреждений, и восприятие света не искажается до тех пор, пока дальнейшее прогрессирование мембраны не приводит к ее утолщению и возникновению жесткости. Это провоцирует отек сетчатки, возникновение фиброзных изменений, приводящих иногда к разрыву сетчатки и ее отслойке.

Информация

Офтальмологическое отделение с кабинетом лазерной хирургии возглавляет к.м.н. доцент Светлана Георгиевна Капкова. На базе офтальмологического отделения вы-полняются следующие виды хирургических вмешательств:

  • ультразвуковая факоэмульсификация катаракты с имплантацией монофокальных ИОЛ (в рамках программы оказания высокотехнологичной медицинской помощи/ВМП, финансируемой из средств фонда ОМС), мультифокальных и торических ИОЛ премиум-класса (только на договорной основе, стоимость ИОЛ премиум-класса не покрывается стоимостью квоты ВМП/ОМС);
  • антиглаукомные операции с имплантацией различных моделей дренажа, в т.ч. коллагено-вого дренажа (в рамках программы ВМП/ОМС), металлического мини-шунта (в рамках программы ВМП, финансируемой из средств федерального бюджета);
  • витреоретинальные операции при отслойках сетчатки, эпиретинальном фиброзе, макулярных отверстиях, ламеллярных разрывах сетчатки, помутнениях стекловидного тела различного генеза, гемофтальме (в рамках программы ВМП, финансируемой из средств федерального бюджета);
  • интравитреальное введение ингибиторов ангиогенеза при влажной форме ВМД, по-сттромботической ретинопатии с макулярным отеком и диабетическом макулярном отеке – препарата Эйлеа и Озурдекс (в рамках программы ВМП, финансируемой из средств федерального бюджета);
  • операции при последствиях травм глазного яблока (в рамках программы ВМП, финанси-руемой из средств федерального бюджета);
  • операции на придаточном аппарате глаза при халязионах, атеромах, папилломах, невусах, ксантеллазмах, кистах кожи век и конъюнктивы, завороте и вывороте век, птеригиуме (в рамках программы оказания медицинской помощи, финансируемой из средств фонда ОМС);
  • эксимерлазерные операции при аномалиях рефракции – LASIK или ФРК (на договорной основе);
  • лазерные операции при диабетической ретинопатии, периферических хориоретинальных дистрофиях (в том числе с разрывами сетчатки), сосудистых заболевания сетчатки, глау-коме, вторичной катаракте (в рамках программы оказания медицинской помощи, финан-сируемой из средств фонда ОМС).

Консультативно-диагностическое отделение возглавляет д.м.н. профессор Наталия Ивановна Курышева. На базе консультативно-диагностического отделения проводятся комплексные обследования пациентов со всеми видами офтальмопатологии с применением современного диагностического оборудования и уникальных методик, не имеющих аналогов. Оказываются следующие виды диагностических услуг:

  • ранняя диагностика глаукомы и постоянный мониторинг с применением современных алгоритмов;
  • диагностика заболеваний сетчатки и зрительного нерва;
  • раннее выявление ВМД и постоянный мониторинг больных с определением показаний и противопоказаний для введения ингибиторов ангиогенеза с применением современных алгоритмов
  • сканирование переднего и заднего отрезков глаза методом оптической когерентной то-мографии (в т.ч. с функцией ангиографии);
  • все виды ультразвуковой диагностики глаза, включая ультразвуковую биометрию;
  • расчет оптической силы интраокулярной линзы;
  • исследование рефракции и подбор очковых линз;
  • все виды лазерных операций на переднем и заднем отрезке глаза, включая современные лазерные технологии при глаукоме.

Медицинская помощь оказывается по бюджету (прикрепленному контингенту), в рамках программы оказания медицинской помощи, финансируемой из средств фонда ОМС (пациентам, прикрепленным к медсанчастям ФМБА), и на договорной основе.

КДО является базой кафедры МБУ инноваций и последипломного образования

По всем вопросам записи на консультацию и госпитализацию Вы можете обращаться по телефону: 8(499)196-65-17 , 8(499)193-73-48 , 8(499)196-65-23

Наличие многопрофильного стационара, 1-4х местные палаты, позволяют обеспечить индивидуальный уход, постоянный контроль, необходимые для эффективного лечения. Применяемые в клинике глазных болезней ФМБА России хирургические методики не имеют противопоказаний по возрасту, самым пожилым из прозревших пациентов далеко за 80.

В Консультативно-диагностическом отделении Центра офтальмологии ФМБА России имеется большой арсенал современного диагностического оборудования для раннего выявления таких тяжелых заболеваний, как глаукома, патология сетчатки и зрительного нерва.

Центр офтальмологии участвует в выполнении государственного задания по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации за счет средств федерального бюджета.

Центральное отделение микрохирургии глаза Центра офтальмологии ФМБА России представляет собой 60-коечный стационар, имеет в своем составе операционный блок, оснащенный самым современным оборудованием, диагностические, процедурные кабинеты. В стационар преимущественно госпитализируются пациенты для хирургического лечения.

Методы лечения в офтальмологическом отделении

Хирургическое лечение
Бесшовная ультразвуковая факоэмульсификация катаракты любой сложности с имплантацией мягких ИОЛ на инновационной хирургической установке Alcon Centurion ®Vision System
Хирургическая коррекция пресбиопии с помощью аккомодирующих, мультифокальных (в т.ч. трифокальных) и монофокальных ИОЛ по принципу монозрения
Экстракапсулярная (интракапсулярная) экстракция катаракты по показаниям

При глаукоме:

Витреоретинальная хирургия

Микроинвазивная 25,27G витрэктомия на полнофункциональной витреоретинальной системе, обеспечивающей выполнение всех типов вмешательств на заднем и переднем отрезках глаза — Alcon Constellation®Vision System) при широком спектре витреоретинальной патологии:

Лазерная хирургия
Транспупиллярная панретинальная лазерная коагуляция сетчатки
Профилактическая барьерная лазерная коагуляция сетчатки
Фокальная лазерная коагуляция сетчатки
Nd:YAG – капсулотомия вторичной катаракты, иридэктомия
Удаление доброкачественных новообразований
Лечение трихиаза
Лечение препаратами

Интравитреальное введение ингибиторов ангиогенеза

Операции на вспомогательных органах глаза
Удаление ксантелязмы, пингвекулы, халязиона, кисты
Вскрытие ячменя, абсцесса века
Активация слезных точек
Запись к специалистам

в рамках обязательного медицинского страхования: +7 (812) 200-16-88;
в рамках добровольного медицинского страхования: +7 (812) 437-35-22.

Информация по платным медицинским услугам: +7 (812) 437-11-00, +7 (911) 766-97-70

Запись на прием также осуществляется на сайте gorzdrav.spb.ru

Запись к специалистам в кабинет глаукомы и диабетической ретинопатии по телефону 200-16-88 (обслуживаются жители Курортного и Кронштадтского районов).

Предварительное оформление документов в каб. № 131 поликлиники № 68, первый этаж.
При себе иметь направление на консультацию из поликлиники по м/ж, полис ОМС, паспорт и СНИЛС.
При наличии иметь медицинскую документацию (ранние выписки из стационаров, данные амбулаторных осмотров)

Отборочная комиссия

+7 (911) 291-40-01 – отборочная комиссия: пятница с 10:00 до 13:00, каб. 20, корпус реабилитации (необходимо иметь данные осмотра врача-офтальмолога с указанием необходимости направления на операцию);

Читать еще:  Выпадение волос и алопеция

С 01.11.19 первичный прием офтальмолога на операцию катаракта будет производиться только по электронным направлениям из базовых поликлиник с указанием даты и времени приема.

Время ожидания операции определяет врач на первичном приёме.

О возможных изменениях узнавать по телефону +7 (812) 437-40-75

Лечение эпиретинального фиброза в Израиле

Как нам объяснили в офтальмологическом отделении клиники «Рамбам», в большинстве случаев при эпиретинальном фиброзе возникают незначительные искажение зрения и тогда пациенты не нуждаются в лечении, поскольку это не мешает вождению автомобиля и чтению, словом, не служат преградой к выполнению обычных действий в повседневной жизни.

Однако следует подчеркнуть, что эпиретинальный фиброз не поддается медикаментозным методам лечения, и в случае если острота зрения пациента значительно снижается, необходимо проведение хирургического корректирующего вмешательства. При данном заболевании в клинике «Рамбам» проводится витрэктомия, в ходе, которой удаляется стекловидное тело, с тем, чтобы предотвратить его вытягивание. Одновременно осуществляется хирургическая отслойка образовавшейся мембраны для устранения деформации желтого пятна.

В ходе данной операции в Израиле используется местная анестезия. Основной задачей хирургического вмешательства является исправление волнистых линий. В большинстве случаев зрение улучшается в течение первых двух-трех месяцев после удаления пленки, иногда процесс восстановления зрительных функций может занять от шести месяцев до одного года. В основном медленнее этот процесс протекает у пациентов с близорукостью, сахарным диабетом и у пожилых людей.

После хирургического вмешательства пациенту, в течение нескольких дней или недель, необходимо носить специальную глазную повязку и рекомендуется профилактическое использование глазных капель для защиты от инфекции.

Рекомендации специалистов израильской клиники «Рамбам» для пациентов перенесших витректомию:

  • не водите автомобиль до окончательного заживления глаза
  • не трите глаз и не давите на него
  • делайте перерывы во время просмотра телевизора или чтения
  • обязательно носите солнцезащитные очки для защиты глаз
  • регулярно посещайте офтальмолога

Каковы основные осложнения витректомии?

Поскольку у пациентов зачастую наблюдается помутнение хрусталика, а после витректомии оно способно усиливаться, то, как правило, перед проведением самой операции на сетчатке удаляют естественный хрусталик, заменяя его искусственным.

Заболевания, при которых показана витреоретинальная хирургия

  • Отслойка сетчатки Сетчатка — внутренняя оболочка глаза, важная часть зрительного анализатора. Именно она отвечает за процесс превращения света в нервный импульс, который передается в головной мозг. , с частичной или полной потерей зрения, в независимости от сроков начала заболевания, чем раньше, тем лучше конечный результат.
    Частые причины возникновения заболевания: близорукость, острая задняя отслойка стекловидного тела, наличие периферических витреоретинальных дистрофий сетчатки Сетчатка — внутренняя оболочка глаза, важная часть зрительного анализатора. Именно она отвечает за процесс превращения света в нервный импульс, который передается в головной мозг. , травма глаза, ранее перенесенные операции на глазах.
  • Гемофтальм — кровоизлияние в стекловидное тело. В зависимости от причины, зависит срочность оперативного вмешательства. У пациентов без диабета сроки зависят от целостности подлежащих структур к стекловидному телу ( сетчатки Сетчатка — внутренняя оболочка глаза, важная часть зрительного анализатора. Именно она отвечает за процесс превращения света в нервный импульс, который передается в головной мозг. ), при диабете — от объема излившейся крови и сроков. При длительно сохраняющемся гемофтальме, как следствие, возникают осложнения со стороны сетчатой оболочки глаза.
    Причины возникновения: гипертоническая болезнь, острая задняя отслойка стекловидного тела, травма, сахарный диабет.
  • Эпиретинальная мембрана — фиброз, витреоретинальный тракционный синдром и т. д. При стойком снижении зрения, появлении метаморфопсий (искажения предметов, как при чтении так и без), показана витреоретинальная хирургия Витреоретинальная хирургия — направление в офтальмохирургии, целью которого является восстановление патологически измененных анатомических структур, оболочек заднего отрезка глаза (например, сетчатки и стекловидного тела). , чем раньше, тем лучше конечный результат.
    Некоторые причины возникновения: задняя отслойка стекловидного тела, высокая близорукость, ранее перенесенные операции на глазах, воспаление глаза или ЛОР-органов, кровоизлияние в полость стекловидного тела.
  • Идиопатический макулярный разрыв (отверстие). Симптомы сопровождаются снижением и искажением центрального зрения. На любой стадии заболевания показана витреоретинальная хирургия Витреоретинальная хирургия — направление в офтальмохирургии, целью которого является восстановление патологически измененных анатомических структур, оболочек заднего отрезка глаза (например, сетчатки и стекловидного тела). с использованием БТП (плазмы, обогащенной тромбоцитами), которая гарантирует 100% результат в хирургии данного заболевания.
    Некоторые причины возникновения: витреоретинальный тракционный синдром, задняя отслойка стекловидного тела, травма глаза.
  • Подвывих, вывих хрусталика (или искусственного хрусталика) в полость стекловидного тела.
    Причины заболеваний: травма, глаукома Глаукома — заболевание, для которого характерно постоянное или периодическое повышение внутриглазного давления, что влечет за собой атрофию зрительного нерва со специфическими изменениями в поле зрения. При отсутствии лечения может привести к слепоте. , заболевания сопровождающие слабостью цинновых связок.
  • Помутнение стекловидного тела, в том числе после перенесенного воспаления.
  • Травма, контузия, исход проникающего ранения и их последствия со снижением зрения. Решение о возможности проведения операции принимается только после личной консультации витреоретинального хирурга.

Роль витрэктомии в лечении эпимакулярного фиброза

  • Аннотация
  • Об авторах
  • Список литературы
  • Cited By

Аннотация

Цель: сравнение результатов хирургического лечения эпимакулярного фиброза с выполнением витрэктомии и без нее.

Пациенты и методы. Проведено сравнение результатов хирургического лечения двух групп пациентов с эпимакулярным фиброзом. Первая группа — 20 пациентов (20 глаз), эпиретинальную мембрану удаляли без витрэктомии. Вторая группа — 30 пациентов (30 глаз), эпиретинальную мембрану удаляли после субтотальной витрэктомии. Проводили контроль остроты зрения, внутриглазного давления, толщины сетчатки в центральной зоне, а также толщины слоя нервных волокон сетчатки в различных секторах. Светочувствительность макулярной зоны сетчатки определяли при помощи микропериметра Maia, а периферических зон — при помощи компьютерного периметра Humpfrey. Пациенты обследованы до, а также через 1, 3, 6 и 12 месяцев после операции.

Результаты. Средняя продолжительность хирургического вмешательства составила 8 минут в группе без проведения витрэктомии и 32 минуты в группе с субтотальной витрэктомией. У 6 пациентов из 20 в группе с удалением ЭРМ без витрэктомии был зафиксирован рецидив фиброза в сроки от 3 до 6 месяцев. В группах получено сопоставимое улучшение показателей остроты зрения и светочувствительности центральной зоны сетчатки, а также уменьшение толщины сетчатки. В группе с субтотальной витрэктомией было отмечено достоверное увеличение ВГД на 1,6 мм Hg. Статистически достоверные изменения толщины слоя нервных волокон сетчатки были определены только в темпоральном секторе, при этом они были значительно более выражены в группе с субтотальной витрэктомией (–15,95 и – 22,47 мкм, соответственно). В абсолютном выражении снижение чувствительности периферической зоны сетчатки было более выраженным в группе с субтотальной витрэктомией, межгрупповые отличия были достоверны.

Читать еще:  L-Тироксин — средство для лечения заболеваний щитовидной железы

Выводы. Прямое сравнение двух методов продемонстрировало их сопоставимую эффективность с точки зрения влияния на МКОЗ и светочувствительность макулы. Удаление ЭРМ без витрэктомии не оказывает влияния на периферические поля зрения и внутриглазное давление в отличие от того, что наблюдается при удалении ЭРМ после субтотальной витрэктомии. Удаление ЭРМ без витрэктомии влечет за собой высокий риск рецидивов, что свидетельствует о существенных ограничениях вмешательства и невозможности широкого применения данного метода.

Ключевые слова

Об авторах

ул. Баррикадная, 2/1, Москва, 123995, Российская Федерация

доктор медицинских наук, профессор

Мамоновский пер., 7, Москва, 123001, Российская Федерация

кандидат медицинских наук

ул. Баррикадная, 2/1, Москва, 123995, Российская Федерация

Мамоновский пер., 7, Москва, 123001, Российская Федерация

Список литературы

1. Kampik A., Kenyon K.R., Michels R.G., Zenaida C de la Cruz. Epiretinal and vitreous membranes. Comparative study of 56 cases. Arch. Ophthalmol. (Chicago, Ill. 1960). 1981;99(8):1445–54. DOI: 10.1097/00006982-200507001-00010

2. K. Theng Oh. Ophthalmologic Manifestations of Hypertension 2016 https://emedicine.medscape.com/article/1201779-overview#showall (15.02.2018).

3. Oberstein S.Y.L., Byun J., Herrera D. Cell proliferation in human epiretinal membranes: characterization of cell types and correlation with disease condition and duration. Mol. Vis. 2011;17(7):1794–805.

4. Hashimoto Y., Saito W., Saito M. Retinal outer layer thickness increases after vitrectomy for epiretinal membrane, and visual improvement positively correlates with photoreceptor outer segment length. Graefe’s Arch. Clin. Exp. Ophthalmol. 2014;252(2):219–26. DOI: 10.1007/s00417-013-2432-2

5. Bu S. Idiopathic epiretinal membrane. Retin. Ret Vit Dis. 2014;(34):2317–35. DOI: 10.1097/IAE.0000000000000349

6. Romano M.R. Cennamo G., Amoroso F. Intraretinal changes in the presence of epiretinal traction. Graefe’s Arch. Clin. Exp. Ophthalmol. 2017;255(1):31–8. DOI: 10.1007/s00417-016-3413-z

7. Ng C.H., Cheung, N., Wang J.J. Prevalence and risk factors for epiretinal membranes in a multi-ethnic United States population. Ophthalmology. 2011;118(4):694–9. DOI: 10.1016/j.ophtha.2010.08.009

8. Meuer S.MLee by spectral-domain optical coherence tomography: The Beaver Dam Eye study. Ophthalmology. 2015;122(4):787–95. DOI: 10.1016/j.ophtha.2014.10.014

9. McCarty D. Prevalence and associations of epiretinal membranes in the visual impairment project. Am J Ophthalmol. 2005;140(2):288–94. DOI: 10.1016/j.ajo.2005.03.032

10. Aung K.Z., Prof R.G., Robman L. The prevalence and risk factors of epiretinal membranes: the Melbourne Collaborative Cohort Study. Retina. 2013;33(5):1026–34. DOI: 10.1097/IAE.0b013e3182733f25

11. Cheung N., Tan S., Lee S. Prevalence and risk factors for epiretinal membrane: the Singapore Epidemiology of Eye Disease study. Br. J. Ophthalmol. 2016;371–6. DOI: 10.1136/bjophthalmol-2017-310301

12. Sawa M. Hayashi A., Kusaka S. Nonvitrectomizing vitreous surgery for epiretinal membrane: Long-term follow-up. Ophthalmology. 2005;112(8):1402–8. DOI: 10.1016/j.ophtha.2005.02.014

13. Reibaldi M. Longo A., Avitabile T. Transconjunctival nonvitrectomizing vitreous surgery versus 25-gauge vitrectomy imriottin patients with epiretinal membrane: A Prospective Randomized Study. Retina. 2015;35(5):873–9. DOI: 10.1097/IAE.0000000000000459

14. Kumagai K., Hangai M., Ogino N. Progressive thinning of regional macular thickness after epiretinal membrane surgery. Investig. Ophthalmol. Vis. Sci. 2015;56(12):7236–42. DOI: 10.1167/iovs.15-17794

15. Won J.Y. Kim M., Park Y. Postoperative changes in the retinal thickness and volume after vitrectomy for epiretinal membrane and internal limiting membrane peeling. Medicine. 2017;96(19):e6709. DOI: 10.1097/MD.0000000000006709

16. Costarides A.P., Alabata P., Bergstrom C. Elevated intraocular pressure following vitreoretinal surgery. Ophthalmol. Clin. North Am. 2004;17(4):507–12. DOI: 10.1016/j.ohc.2004.06.007

17. Fujikawa M., Sawada O., Kakinoki M. Long-term intraocular pressure changes after vitrectomy for epiretinal membrane and macular hole. Graefe’s Arch. Clin. Exp. Ophthalmol. 2014;252(3): 389–93. DOI 10.1007/s00417-013-2475-4

18. Gharbiya M., La Cava M., Tortorellaet P. Peripapillary RNFL Thickness Changes Evaluated with Spectral Domain Optical Coherence Tomography after Uncomplicated Macular Surgery for Epiretinal Membrane. Semin. Ophthalmol. 2017;1–7. DOI: 10.3109/08820538.2015.1119858

19. Mariotti C. Nicolai M., Longo A. Peripapillary Retinal Nerve Fiber Thickness Changes After Vitrectomy For Epiretinal Membrane In Eyes With And Without Vitreous Detachement. Retina. 2017;1. DOI: 10.1097/IAE.0000000000001474

20. Kim C.Y., Lee J.H., Lee S. J. Visual field defect caused by nerve fiber layer damage associated with an internal limiting lamina defect after uneventful epiretinal membrane surgery. Am. J. Ophthalmol. 2002;133(4):569–71. DOI: 10.1016/S0002-9394(01)01361-7

21. Uemura A. Kanda S., Sakamoto Y. Visual field defects after uneventful vitrectomy for epiretinal membrane with indocyanine green-assisted internal limiting membrane peeling. Am. J. Ophthalmol. 2003;136(2):252–7. DOI: 10.1016/S0002-9394(03)00157-0

22. Lee E.K., Yu H.G. Ganglion cell-inner plexiform layer thickness after epiretinal membrane surgery: A spectral-domain optical coherence tomography study. Ophthalmology. 2014;121(8):1579–87. DOI: 10.1016/j.ophtha.2014.02.010

23. Алексеев И.Б., Белкин В.Е, Самойленко А.И. Гулария А.А. Стекловидное тело. Строение, патология и методы хирургического лечения. Российский медицинский журнал. Клиническая офтальмология. 2014;(4):224. [Alekseev I.B., Belkin V.E, Samojlenko A.I., Gulariya A.A. Vitreous. Anatomy, pathology and methods of surgical treatment (literary review). Russian Medical Journal. Clinical Ophthalmology=Russian Medical Journal. Clinical Ophthalmology. 2014;(4):224. (In Russ.)]

24. Алпатов С.А., Щуко А.Г., Малышев В.В. Лечение помутнений стекловидного тела с помощью 27g-витрэктомии. Российский медицинский журнал. Клиническая офтальмология. 2011;(2):73. [Alpatov S.A., Shhuko A.G., Malyshev V.V. Treatment of vitreous floating opacities by 27 G vitrectomy. Russian Medical Journal. Clinical Ophthalmology=Russian Medical Journal. Clinical Ophthalmology. 2011;(2):73. (In Russ.)]

25. Пономарева Е.Н., Казарян А.А. Идиопатическая эпиретинальная мембрана: определение, классификация, современные представления о патогенезе. Вестник офтальмологии. 2014;(3):72–76.113. [Ponomareva E.N., Kazaryan А.А. Idiopathic epiretinal membrane: definition, classification, current understanding of pathogenesis. Annals of Ophthalmology=Vestnik oftal’mologii. 2014;(3):72–76.113. (In Russ.)]

26. Шпак А.А., Шкворченко Д.О., Шарафетдинов И.Х., Огородникова С.Н., Юханова О.А. Изменения макулярной области после эндовитреального вмешательства по поводу идиопатического макулярного разрыва. Офтальмохирургия. 2013;(4):78–81. [Shpak А.А., Shkvorchenko D.A., Sharafetdinov I.H., Ogorodnikova S.N., Yukhanova O.A. Macular microstructure changes after endovitreal macular hole surgery. Ophthalmosurgery=Oftal’mokhirurgiya. 2013;(4):78–81. (In Russ.)] http://dx.doi.org/10.25276/0235-4160-2013-4-116-118

27. Сдобникова С.В., Козлова И.В., Алексеенко Д.С. Анализ причин появления периферических дефектов полей зрения после витреомакулярной хирургии. Вестник офтальмологии. 2013(1):27–30. [Sdobnikova S.V., Kozlova I.V., Аlekseenko D.S. Analysis of the causes of peripheral visual field defects after vitreomacular surgery. Annals of Ophthalmology=Vestnik oftal’mologii. 2013;(1):27–30. (In Russ.)]

Читать еще:  Лечение рака молочной железы

28. Качалина Г.Ф., Дога А.В., Касмынина Т.А. Эпиретинальный фиброз: патогенез, исходы, способы лечения. Офтальмохирургия. 2013;(4):108–110. [Kachalina G.F., Doga A.V., Kosmynina T.A. Epiretinal fibrosis: pathogenesis, outcomes, treatment methods. Ophthalmosurgery=Oftal’mokhirurgiya. 2013;(4):108–110. (In Russ.)] DOI: 10.25276/0235-4160-2013-4-108-110

29. Шкворченко Д.О., Кислицына Н.М., Колесник С.В. Контрастирующие вещества для хромовитрэктомии. Офтальмохирургия. 2016(2):70–77. [Shkvorchenko D.A., Kislitsyna N.M. Kolesnik S.V. Contrasting substances for chromovitrectomy. Ophthalmosurgery=Oftal’mokhirurgiya. 2016(2):70–77. (In Russ.)] DOI: http://dx.doi.org/10.25276/0235-4160-2016-2-70-77

30. Лыскин П.В., Тахчиди Х.П., Захаров В.Д. «Невидимые» причины идиопатических макулярных разрывов. Офтальмохирургия. 2009(1):21–23. [Takhchidi H.P., Lyskin P.V., Zakharov V.D. Possible reasons of idiopathic macular holes Ophthalmosurgery=Oftal’mokhirurgiya. 2009(1):21–23. (In Russ.)]

31. Балашевич Л.И., Байбородов Я.В. Щадящая хирургия патологии витреомакулярного интерфейса без витрэктомии. Офтальмохирургия. 2011(3):43. [Balashevich L.I., Bayborodov Y.V. A sparing surgery for pathology of vitreomacular interface without vitrectomy. Ophthalmosurgery=Oftal’mokhirurgiya. 2011(3):43. (In Russ.)]

32. Шкворченко Д. О., Захаров В. Д., Русановская А. В. Сравнительный анализ хирургического лечения витреофовеолярного тракционного синдрома. Офтальмологические ведомости. 2014;7(3):28–32. [Shkvorchenko D.O., Zakharov V.D., Rusanovskaya A.V., et al. Comparative analysis of surgical treatment of vitreofoveolar traction syndrome. Ophthalmology journal=Oftal’mologicheskie vedomosti. 2014;7 (3): 28–32. (In Russ.)]

Для цитирования:

Кочергин С.А., Ильюхин О.Е., Алипов Д.Г. Роль витрэктомии в лечении эпимакулярного фиброза. Офтальмология. 2018;15(2):132-138. https://doi.org/10.18008/1816-5095-2018-2-132-138

For citation:

Kochergin S.A., Ilyukhin O.E., Alipov D.G. The Role of Vitrectomy in Threatment of Epimacular Fibrosis. Ophthalmology in Russia. 2018;15(2):132-138. (In Russ.) https://doi.org/10.18008/1816-5095-2018-2-132-138


Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.

ЭПИРЕТИНАЛЬНЫЙ ФИБРОЗ: ПАТОГЕНЕЗ, ИСХОДЫ, СПОСОБЫ ЛЕЧЕНИЯ

  • Аннотация
  • Об авторах
  • Список литературы
  • Cited By

Аннотация

Патогенез развития эпиретинального фиброза (ЭРФ) – актуальный вопрос современной офтальмологии. Нет единой теории, объясняющей закономерности развития ЭРФ. По современным представлениям самая активная пролиферация клеточных элементов происходит в толще сетчатки перед тем, как эпиретинальная мембрана (ЭРМ) может быть клинически обнаружена. Хирургическое удаление ЭРМ является эффективным методом устранения тракционного воздействия на сетчатку. До настоящего времени не найдено эффективных и безопасных способов устранения послеоперационного отека сетчатки после хирургического удаления ЭРМ.

Ключевые слова

Об авторах

Список литературы

1. Балашова Л.М., Зайцева Н.С., Саксонова Е.О. и др. Патогенетические факторы развития пролиферативной витреоретинопатии при дистрофической отслойке сетчатки // Пролиферативный синдром в офтальмологии: Международ- ная науч.–практ. конф., 1-я: Тез. докл.– М., 2000.– С. 12-13.

2. Гундорова Р.А., Малаев А.А., Южаков А.М. Травмы глаза – М.: Медицина, 1986.– 368 с. 3. Кацнельсон Л.А. Клинические формы диабетической ретинопатии // Вестн. офтальмологии.– 1989.– № 6.– C. 43-47.

3. Кривошеина О.И., Запускалов И.В., Хороших Ю.И. Мононуклеары и цитокины как индукторы пролиферативной витреоретинопатии // Современные технологии лечения витреоретинальной патологии – 2008: Сб. науч. статей.– М., 2008.– С. 171-176.

4. Родин С.С., Назаренко Н.И., Левицкая Г.В. и др. Факторы риска послеоперационной пролиферативной витреоретинопатии при регматогенной отслойке сетчатки // Пролиферативный синдром в офтальмологии: Международная науч.-практ. конф., 1-я: Тез. докл.– М., 2000.– С. 13-14.

5. Сдобникова С.В., Мазурина Н.К., Столяренко Г.Е. Современный подход к лечению пролиферативной диабетической ретинопатии // Российский мед. журн.– 2002.– Т. 3.– № 3.– С. 99-105.

6. Танковский В.Э., Мизерова О.В. Вазопролиферация при тромбозах ретинальных вен // Пролиферативный синдром в офтальмологии: Международная науч.-практ. конф., 1-я: Тез. докл.– М., 2000.– С. 20-21.

7. Травкин А.Г., Ромашенко А.Д. Травматический гемофтальм и клеточная пролиферация в формировании соединительных шварт // Пролиферативный синдром в офтальмологии: Международная науч.-практ. конф., 2-я: Тез. докл.– М., 2002.– С. 16-17.

8. Algreve P.V. Panretinal photocoagulation aggravates experimental proliferative vitreoretinopathy // Ophthalmology.– 1990.– Vol. 228, № 5.– P. 461-466.

9. Berrod J.P., Poirson A. Which epiretinal membranes should be operated // Fr. Ophthalmol.– 2008.– Vol. 31.– P. 192-199.

10. Campochiaro P.A. Pathogenic mechanisms in proliferative vitreoretinopathy // Arch. Ophthalmol.– 1997.– Vol. 115.– P. 407-408.

11. Konstantinidis L., Berguiga M., Beknazar E et al. Anatomic and functional outcome after 23-gauge vitrectomy, peeling, and intravitreal triamcinolone for idiopathic macular epiretinal membrane // Retina.– 2009.– Vol. 29.– P. 1119-1127.

12. Machemer R. Proliferative vitreoretinopathy – a personal account of its pathogenesis and treatment // Invest. Ophthalmol.– 1988.– Vol. 29.– P. 1771-1783.

13. McDonald H.R., Johnson R.N., Schatz H. Surgical results in the vitreomacular traction syndrome// Ophthalmology.– 1994.– Vol. 101.– P. 1397-1402.

14. Niwa T., Terasaki H., Kondo M. et al. Function and morphology of macula before and after removal of idiopathic epiretinal membrane // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci.– 2003.– Vol. 44.– P. 1652-1656.

15. Pastor J.C. Proliferative vitreoretinopathy: an overview // Surv Ophthalmol.– 1998.– Vol. 43.– P. 3-18.

16. Pournaras C.J., Emarah A., Petropoulos I.K. Idiopathic macular epiretinal membrane surgery and ILM peeling: anatomical and functional outcomes // Semin. Ophthalmology.– 2011.– Vol. 26.– P. 42-46.

17. Roth A.M., Foos R.Y. Surface wrinkling retinopathy in eye enucleated at autopsy // Trans Am. Acad. Ophthalmol.– 1971.– Vol. 75.– P. 1047-1059.

18. Sandali O., Basli E., Borderie V. et al. Recurrence of an idiopathic vasocentric epiretinal membrane: clinical and surgical particularities // J. Fr. Ophthalmol.– 2012.– Vol. 35.– P. 48.e1-48.e5.

19. Sarit Y. Lesnik Oberstein, Jiyun Byun, Diego Herrera et al. Cell proliferation in human epiretinal membranes: characterization of cell types and correlation with disease condition and duration // Molecular Visio.– 2011.– Vol. 17.– P. 1794-1805.

20. Treumer F., Wacker N., Junge O. et al. Foveal structure and thickness of retinal layers long-term after surgical peeling of idiopathic epiretinal membrane // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci.– 2011.– Vol. 52.– P. 744-750.

Для цитирования:

Качалина Г.Ф., Дога А.В., Касмынина Т.А., Куранова О.И. ЭПИРЕТИНАЛЬНЫЙ ФИБРОЗ: ПАТОГЕНЕЗ, ИСХОДЫ, СПОСОБЫ ЛЕЧЕНИЯ. Офтальмохирургия. 2013;(4):108-110.

For citation:

Kachalina G.F., Doga A.V., Kasmynina T.A., Kuranova O.I. EPIRETINAL FIBROSIS: PATHOGENESIS, OUTCOMES, TREATMENT METHODS. Fyodorov Journal of Ophthalmic Surgery. 2013;(4):108-110. (In Russ.)


Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector